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Quanto durano le faccette in porcellana?

Con le adeguate precauzioni e una corretta igiene orale, le faccette in porcellana possono durare 10 anni o anche molto di più.

La struttura

Può essere necessario sostituire le faccette di porcellana per un cedimento meccanico o strutturale che ne riduce la durata di vita. Le faccette si possono inoltre sbeccare o rompere, il cemento che le tiene saldamente ancorate al dente si può indebolire e consentire così alla faccetta di spostarsi. Purtroppo, le faccette in porcellana non possono essere riparate. Se una faccetta in porcellana si stacca ma è ancora integra si può riattaccare senza problemi, ma in presenza di altri tipi di cedimenti strutturali importanti è quasi certo che la faccetta dovrà essere sostituita da una nuova. Non vi è infatti modo di ricondizionare una faccetta già esistente e di riattaccarla al dente, o di ripararla per esempio aggiungendo nuova porcellana alle parti sbeccate o compromesse. Nella maggior parte dei casi l’unico tipo di riparazione che il dentista potrà praticare consiste nell’applicazione di materiale composito sulla zona del dente dove la faccetta di porcellana si è rotta, anche se questo intervento deve essere considerato semipermanente e non può rappresentare una soluzione a lungo termine. Infatti, nel tempo il materiale composito tende a scurirsi, diventando sempre più visibile. Infine, poiché la porcellana e il cemento hanno trasparenze diverse, qualsiasi applicazione di composito risulterà, da vicino, più o meno antiestetica.

L’estetica

A volte può rendersi necessario sostituire le faccette per ragioni estetiche. Le faccette in porcellana sono molto dure e resistenti alle macchie, ma purtroppo non si può dire lo stesso del cemento sottostante, soprattutto quello presente lungo i margini della faccetta. Questa è la ragione per la quale si cerca in genere di agire sulla forma della faccetta per mascherarne per quanto possibile i bordi. Tuttavia, quando il sottile strato di cemento posto tra faccetta e dente si macchia e questa macchia diventa visibile, non resta altra soluzione che sostituire la faccetta. Un altro problema di natura estetica è rappresentato dalla recessione delle gengive, che può aver luogo per varie ragioni, tra le quali l’inadeguata rimozione della placca che circonda i denti. Se le gengive si ritraggono, la porzione di dente che diventa visibile compromette l’aspetto complessivo del dente e bisogna sostituire la faccetta esistente con una nuova faccetta in porcellana che copre tutta la superficie dentale rivelata dalla recessione gengivale.

Quanto durano le faccette

Il grande vantaggio della porcellana rispetto agli altri materiali da restauro odontoiatrico è la sua immutabilità: la porcellana non si macchia e non scurisce, e i materiali impiegati per cementarla al dente la rendono molto forte e difficilmente soggetta a rottura. Le faccette in porcellana possono restare esteticamente attraenti e strutturalmente integre per molti anni, ma non per sempre. La tecnica delle faccette è in uso in odontoiatria dal lontano 1983 e da allora molti studi sono stati condotti per valutare la durata media di vita di una faccetta. Come spesso accade, gli studi non sono uniformi, nel senso che ciascuno tende a scegliere una definizione diversa di cosa rappresenta il “fallimento” di una faccetta in porcellana, e questo comporta una difficoltà aggiuntiva nel confrontare tra di loro i risultati dei singoli studi per raggiungere un consenso generale. Per esempio: se una faccetta si sbecca, questo fatto deve venire considerato un “fallimento” anche se il difetto può essere eliminato senza compromettere in maniera significativa l’aspetto del dente? Tra gli studi più recenti, citiamo Fradeani (2005), che riporta un tasso di sopravvivenza delle faccette in porcellana a 12 anni del 94% e Peumans (2004), che riporta una  sopravvivenza a 10 anni pari al 96% anche se il 28% delle faccette valutate ha richiesto, nell’arco di questo periodo, qualche tipo di intervento riparativo. In base ai dati statistici disponibili è sensato prevedere una vita media delle faccette in porcellana superiore ai 10 anni.

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